书接上文,为了更好地理解茶叶的功效研究,我们需要先了解下医学界对药物研发阶段的规定,这方面的学术定义比较复杂,简单来说,要证明一种药能治病,必须要经过以下六个阶段。
细胞实验和动物实验
第一阶段,通过理论或文献研究,或观察现象,提示研究方向和线索,同时做好研究物质的质量控制,保证其有效成分的浓度和纯度稳定。
举个例子,如果你需要开展对茶褐素的相关研究,那就需要先通过生物制品所或药品所,在保证工艺与试剂稳定性的前提下,将茶褐素做出做成制剂,以便下一步的研究。
第二阶段,进行体外细胞培养实验。以器官、组织、细胞或蛋白等分子为研究受体给药对象,进一步研究这个物质是否具有抑制病毒复制和增殖活动等(正面作用),同时观察这种物质是否会杀害细胞等(负面作用)。
举例说明,此前被大众和学界质疑的浙江疾控中心:茶水可杀灭并有效抑制细胞内新型冠状病毒复制》一文,其实只进展到了体外细胞实验阶段,完全不能等同于对人体的功效。
第三阶段,进行动物试验,以白鼠(Musmusculus)、兔、雪貂、猴等活的整体动物给药,包括选择合适模型,动力学试验,研究预防效果或治疗效果等不同方面。
举例说明,此前有关开云足球app下载官网最新版 功效研究系列实验中,云南农业大学开云足球app下载官网最新版 学院的前院长邵宛芳教授团队取得了不少实战性成果,但进度基本都处在动物实验,此前云南农大发布的“茶叶有效成分,可结合新冠病毒S蛋白,并阻断其与ACE2受体结合,具有防治新冠病毒感染的潜力“的实验,也只是用茶叶单体提取物直接作用于病毒,处于细胞实验层面,离真正揭示茶对人体的功效,还有很长一段路要走。
临床试验阶段的几大程序
而到了第四阶段,才能进行人体临床试验,这一阶段主要分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期临床试验等,其中Ⅰ期为安全性试验,主要是为制定给药方案提供依据,会在有效剂量下研究安全性,包括初步的临床药理学、人体安全性评价试验及药代动力学试验。
Ⅱ期临床则是在安全性情况下扩大例数,初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,根据具体的研究目的,可采用多种形式,包括随机盲法对照临床试验等。
Ⅲ期临床试验是治疗作用的确证阶段,是为了进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系,最终为药物注册申请国药准字的审查提供充分依据。
有些药物还包括上市之后的Ⅳ期临床试验,是为了考察在广泛使用条件下,药物的疗效和不良反应,评价在普通或特殊人群中使用的利益与风险关系,以改进给药剂量等。
在完成临床实验后,还要进行流行病学调查,其分为证据强度较低,但可以为早期的体外细胞研究提供思路的回顾性研究,以及证据链充足,说服力强的前瞻性研究,这里还有队列研究和社区干预等不同方法,这里就不一一介绍了。
通过以上这些介绍,相信茶友们都能感觉到,茶叶健康研究是非常严谨的,需要投入大量的时间和精力,才能得出关于某种物质的阶段性结论,而在真实的情况中,在不同的研究阶段采用的方法不同,有时得出的研究结论也会有差异,而为了保证实验结论的严谨性,往往会先后涉及和采用到以上提到的不同研究方法。
体外细胞实验和动物试验,是目前生物界和医学界在探索新知识,解决问题时最常用的研究方法,也是茶界要研究茶叶保健效果的必经之路,但在细胞和动物层面生效,并不代表在临床实验中能取得一样的效果。
陈宗懋院士就曾直言这一问题:自20世纪80年代以来,全世界发表的数以干计的文献,都证明茶多酚能够在动物实验中表现出良好效果,但推进到在人体上进行的流行病学调查时,结果就相差甚远,远不如动物实验那样明显。
导致这一现象的原因是什么?一是动物和人体在生理学和生物化学代谢上的客观差异;二是实验剂量和实际浓度的差异;三是茶多酚活性组分客观存在的低生物利用性;四是部分实验者存在喝酒、吸烟等不良习惯和干扰因素。
此外,茶叶研究自身的难度也是一大因素,隔行如隔山,茶学领域和医药学领域的研究对象和研究方法存在很大差异,跨学科的交流和研究也比较少,难以有效结合。
而国内的茶相关研究,主要是茶学专家和研究人员的研究,而且基本上都是茶学专家在带领团队研究体外细胞试验和动物试验,从事临床研究和流行病学调查方面的医药研究者很少,因此茶叶相关研究看似不少,但都集中在体外细胞试验和动物试验,这也是茶叶健康研究进展较慢的原因。
那么,茶叶健康在研究前沿的进展与困难都遇到了哪些困难呢?茶叶在预防癌症、高血压、高血脂、高血糖、深加工等方面,又有哪些最新进展?
下篇专题文章,我们就来聊聊茶叶健康在研究前沿的进展与困难。
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